苏州市自主定价医疗服务项目价格申报表(创面负压封闭引流器置入术)
发布时间:2024/2/8 16:54:11浏览:289次
填报单位:苏州一〇〇医院 填报日期:2024年2月7日
项目名称编码 | 创面负压封闭引流器置入术 331522018 |
项目内涵 | 不含肌腱修复 |
除外内容 | 创伤引流套装 |
计价单位 | 次 |
临床应用科室 | 骨科 |
临床应用范围 | 皮肤软组织缺损创面负压冲洗用 |
操作过程 | 1、神经阻滞或全麻 2、制备负压装置 3、创面清创后负压海绵覆盖创面 4、缝合 |
一、人力成本 |
参加人员 | 人数 | 基本耗时 (小时) | 平均人力 成本 (元/小时) | 应摊金额(元) | 备注 (年均人力成本) |
1.医生 | 2 | 2 | 70 | 280 |
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2.护士 | 2 | 2 | 45 | 180 |
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3.技师、麻醉师 | 2 | 2 | 70 | 280 |
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小计(元) | 740 |
二、物资成本(内涵一次性耗材等物资消耗) |
耗材名称 | 包装规格及采购价格 | 单价 | 单人次实际使用数量 | 应摊金额(元) | 备注 |
手术包 | 包 | 260 | 1 | 260 |
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碘伏消毒液 | 500毫升/瓶 | 6.5 | 500毫升 | 0.65 |
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无菌棉球 | 包 | 0.43 | 1 | 0.43 |
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无菌纱布 | 包 | 1.55 | 6 | 9.3 |
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无菌刀片 | 片 | 0.34 | 1 | 0.34 |
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小计(元) | 270.72 |
三、水电气成本 |
名称 | 单价 | 单位 | 数量 | 应摊金额(元) | 备注 |
1.水 |
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2.电 |
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3.气 | 0.6 | 千瓦 | 0.57 | 0.34 | 设备和空调 |
小计(元) |
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四、仪器设备折旧成本 |
资产名称 | 原值 (元) | 使用年限 | 全年满负荷运转分摊次数 | 应摊金额(元) | 备注 (平均每次占用时间) |
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小计(元) |
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五、仪器设备维修成本 |
资产名称 | 计算规则 | 年维修费(元) | 全年满负荷运转分摊次数 | 应摊金额(元) | 备注 (平均每次占用时间) |
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小计(元) |
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上述5项成本合计(元) |
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六、技术难度因素增加成本(元) |
| 理由: |
七、医疗风险因素增加成本(元) |
| 理由: |
八、总成本合计(元) | 1010.72 |
九、周边价格水平(元) | 1200.57 |
十、申报试行价格(元) | 1250 |