2月5日，苏州一〇〇医院普外胸外科收治了一名35岁男性自发性气胸患者，该患者2024年7月因自发性气胸到当地就诊，医院仅给予胸腔闭式引流治疗，未行根治手术。两个月前在一次羽毛球运动后再次出现胸闷不适，两月以来症状反复间歇性发作但一直未就医。
门诊胸部CT检查提示右侧气胸，右肺压缩已近80%，病人呼吸困难，症状十分凶险。李主任接诊后争分夺秒进行短期术前准备后，对患者立即行胸腔镜下多发肺大疱切除根治手术。虽然患者发病时间较长，肺部重新扩张比较困难，但在李主任及团队的精湛技艺和熟练操作下，手术时间不到1小时，术后患者胸闷症状完全缓解，胸壁只留下3个0.5-1厘米左右切口。术后2小时患者就可以躺在床上使用手机了，患者及家属非常满意。
1、什么是自发性气胸？
自发性气胸是指在没有外伤等明显外部因素作用下，肺部组织自行破裂，气体进入胸腔，导致胸腔内积气的一种疾病。
2、哪些人容易发生气胸？
原发性自发性气胸：多发生在没有肺部基础疾病的年轻人，尤其是瘦高体型者，常因肺尖部的肺大疱破裂引起，剧烈活动易诱发。
继发性自发性气胸：由肺部原有的疾病引发，如慢性阻塞性肺疾病、肺结核、哮喘、肺癌等，这些疾病会破坏肺组织，导致气体进入胸腔。
3、气胸后有哪些表现？
- 胸痛：突然发作，像针刺或刀割一样，一般持续时间不长。
- 呼吸困难：随着胸腔内气体增多，肺被压缩，呼吸会变得困难，严重程度因人而异。
- 咳嗽：多数是刺激性干咳，没有痰或者痰很少。
4、得了气胸怎么办？
- 保守治疗：适用于少量气胸、症状较轻者，包括卧床休息、吸氧，让气体自行吸收。
- 胸腔闭式引流：通过在胸腔插入引流管，将气体引出，促进肺复张，适用于中大量气胸或症状明显者。
- 手术治疗：如胸腔镜下肺大疱切除术等，可有效防止气胸复发，适用于反复发作的气胸、存在肺大疱等情况。
5、怎么预防气胸？
患有肺部疾病的人要积极配合医生治疗，戒烟，避免剧烈运动、抬重物、用力咳嗽等可能增加胸腔压力的动作，还要预防感冒，减少呼吸道感染的机会。定期进行胸部检查，早发现早治疗。
李志钢主任医师专家门诊时间：周三上午8:00-11:30
门诊地点：1号楼(门诊部)215诊室